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国家医保局近日推出16项医保服务便民措施,并要求确保今年8月底前取得新突破、新成效。医疗保障作为减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排,一直是社会各界关注热点,16项措施将切实增强群众就医获得感和幸福感。

近年来,我国持续深化医保制度改革,不断提升医疗保障范围及能力,通过推广异地就医直接结算、职工基本医疗保险门诊共济等一系列举措缓解群众看病贵、看病难问题。然而随着人口流动加大,我国医保服务也面临着一些亟待解决的难题。如一些地方医保转移接续办理慢,医保异地就医备案繁琐,个人缴费记录、医保账户、医保药品目录等信息查询不便等。这需要相关部门聚焦群众就医领域的“急难愁盼”,破除体制机制障碍,以更多改革创新举措满足群众健康需求。

优化医保便民服务,简化流程与强化监管要统筹兼顾。一方面,要缩减医保办理环节、提速医保转移接续、便利异地就医备案、推行医保服务“一窗通办”“网上办”“掌上办”,减轻群众“来回跑”负担。另一方面,要加强医保基金监管,完善相关法律法规,探索部门协同工作机制,强化部门监管责任,严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金等违法行为,完善监管长效机制,守住医保基金安全底线。

优化医保便民服务,还应探索以信息化手段服务医保场景。数据“多跑路”,群众才能少跑腿。建议完善全国统一医保信息平台,实现跨地区、跨部门数据共享,做好医疗保障数据分级分类管理,培养医疗保障信息化建设的技术队伍,推动医保电子凭证普及,推广“互联网+”医保服务,逐步实现医保结算“线上付、不排队”,就医购药从“卡时代”迈入“码时代”。相关部门还应推进移动支付落地应用,打造线上线下充分融合的医保便民支付体系,更好满足群众对便捷医疗服务的需要。